Назначение ФСС единовременной страховой выплаты

Назначение обеспечения по страхованию застрахованному в виде единовременной и (или) ежемесячной страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая.

28 Март 2013

Создано: 28 Февраль 2013

| 2253

1. Круг заявителей

1.1.

За получением государственной услуги могут обратиться граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденного в установленном порядке и повлекшего утрату профессиональной трудоспособности:

–  выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем-работодателем;

– осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем;

– выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

1.2. Заявители могут участвовать в правоотношениях по получению государственной услуги через законного представителя или доверенное лицо (далее – представитель). При этом личное участие заявителей не лишает их права иметь представителя, равно как и участие представителя не лишает заявителей права на личное участие в правоотношениях по получению государственной услуги.

2.Исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги:

 2.1. При несчастном случае на производстве:

–   заявление застрахованного;

–   акт о представляется заявителем в случае его оформления до 1 февраля 2002 года, акт несчастном случае на производстве, оформленный после 1 февраля 2002, представляется в территориальный орган Фонда страхователем в порядке, установленном ст. 230 Трудового кодекса Российской Федерации;

– заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного представляется заявителем в случае его оформления до 8 ноября 2000 года, заключение, оформленное после 8 ноября 2000 года, представляется в территориальный орган Фонда страхователем-работодателем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» или учреждением медико-социальной экспертизы в порядке, установленном п. 25 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789;

– гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем-работодателем;

– справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г.      № 125-ФЗ;

– заявители, проживающие за пределами Российской Федерации, представляют также справку дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации о постоянном месте жительства за границей.

2.2.  В случае установления профессионального заболевания:

заявление застрахованного;

–  акт о профессиональном заболевании представляется заявителем в случае его оформления до 2 января 2001 года, а в случае оформления акта о профессиональном заболевании после 2 января 2001 года – представляется в территориальный орган Фонда центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющим надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание;

– заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного представляется заявителем в случае его оформления до 8 ноября 2000 года, заключение, оформленное после 8 ноября 2000 года – представляется в территориальный орган Фонда страхователем-работодателем в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» или учреждением медико-социальной экспертизы в порядке, установленном п. 25 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

– заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания представляется заявителем в случае его оформления до 2 января 2001 года, а в случае оформления заключения после 2 января 2001 года – представляется в территориальный орган Фонда центром профессиональной патологии в соответствии с пунктом 15 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 96;

–   гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, и (или) копия трудовой книжки либо иного документа, подтверждающего нахождение застрахованного в трудовых отношениях со страхователем-работодателем;

–  справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ;

– заявители, проживающие за пределами Российской Федерации, представляют также справку дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации о постоянном месте жительства за границей.

2.3.   Документы, необходимые для предоставления государственной услуги должны быть представлены в подлинниках либо копиях, заверенных в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

2.4. В соответствии со ст.17 Федеральным законом от 24 июля 1998 г.

№ 125-ФЗ на страхователя-работодателя возложена обязанность собирать и представлять за свой счет страховщику в установленные страховщиком сроки документы (их заверенные копии), являющиеся основанием для назначения обеспечения по страхованию.

Положения данной статьи не ограничивает прав застрахованного самостоятельно предоставить страховщику полный комплект документов, необходимых для предоставления государственной услуги по назначению обеспечения по страхованию в виде единовременно и (или) ежемесячной страховых выплат.

3. Основания для отказа в приеме документов, необходимых для представления государственной услуги отсутствуют.

4. Основания для приостановления или отказа в предоставлении государственной услуги.

4.1. Основанием для отказа в предоставлении государственной услуги является поступление в территориальный орган Фонда заключения правоохранительных органов или судебного постановления, подтверждающих факт причинения вреда здоровью застрахованного вследствие его умысла

4.2. Основания для приостановления предоставления государственной услуги отсутствуют.

 5.Сроки предоставления государственной услуги.

5.1.

Срок рассмотрения заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги, назначения единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат или отказа в назначении единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат не превышает 10 календарных дней со дня поступления в территориальный орган Фонда заявления на получение обеспечения по страхованию и всех документов (их заверенных копий), необходимых для предоставления государственной услуги.

5.2. Производство  единовременных страховых выплат осуществляется не позднее одного календарного месяца со дня назначения таких выплат.

5.3. Выплата ежемесячных страховых выплат – не позднее истечения месяца, за который они начислены.

Форма заявления при личном обращении застрахованного (СКАЧАТЬ).

Форма заявления при обращении застрахованного через работодателя (СКАЧАТЬ).

куда поехать отдохнуть
развитие ресторанного бизнеса

Источник: //www.ifss.ru/index.php/konkursy/27-uslugi-ro/57-naznachenie-obespecheniya-po-strakhovaniyu-zastrakhovannomu-v-vide-edinovremennoj-i-ili-ezhemesyachnoj-strakhovoj-vyplaty-v-svyazi-s-nastupleniem-strakhovogo-sluchaya

Получили травму на работе – обращайтесь за выплатами

Назначение ФСС единовременной страховой выплаты

Пошаговая инструкция пострадавшим от несчастных случаев на производстве: что делать, чтобы получить страховые выплаты, и что учесть, чтобы их размер не был уменьшен

Работник, получивший производственную травму, может рассчитывать на выплаты от Фонда социального страхования. Предлагаю рассмотреть алгоритм: что делать работнику, если с ним произошел несчастный случай на производстве и он хотел бы получить выплаты в счет возмещения вреда здоровью.

Производственной травмой является любое телесное повреждение, полученное на рабочем месте при исполнении трудовых обязанностей. Даже если работник выполнял не свои обязанности либо вышел за пределы своих, получение травмы будет отнесено к несчастному случаю на производстве.

Другое дело, если работник находился на рабочем месте во время обеденного перерыва, отпуска, в свое нерабочее время и т.п. В такой ситуации будет трудно доказать, что полученное повреждение связано с несчастным случаем на производстве.

После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая. При обращении нужно обязательно указать, что травма получена на производстве.

Российское трудовое законодательство предусматривает, что если с работником произошел несчастный случай на производстве, то работодатель независимо от тяжести последствий для здоровья пострадавшего обязан зафиксировать этот факт, создать и организовать работу комиссии по расследованию причин несчастного случая.

Для этого работнику не надо писать письменных заявлений или извещений. Достаточно устно сообщить о случившемся руководителю или ответственному за организацию безопасных условий труда на предприятии.

Понятно, что если последствия для здоровья оказались тяжелыми, то даже устного сообщения не требуется, так как приезд врачей скорой помощи на предприятие фиксируется и сам по себе свидетельствует о получении травмы на производстве. 

Такое случается, в том числе при желании руководства сокрыть случаи травматизма на предприятии. Если работодатель не собрал комиссию, о данном факте можно сообщить в Государственную инспекцию труда по своему региону. Бездействие работодателя является административным правонарушением, и он может быть привлечен к административной ответственности.

Обращение в инспекцию можно написать в свободной форме: указать дату и описать обстоятельства травмирования, сообщить, что работодатель не предпринимает никаких действий, попросить принять меры для устранения нарушения. Приложите к обращению медицинские документы, подтверждающие получение травмы.

Я вас уверяю – после данного обращения гарантированно будет создана комиссия по расследованию причин несчастного случая.

В случае если здоровью работника причинен легкий вред, членами комиссии станут работодатель и представители трудового коллектива.

Если работник получил тяжелые травмы, то комиссию возглавляет государственный инспектор труда, но ее работу все равно обеспечивает работодатель.

В этом случае в состав комиссии входят также руководитель организации, представители трудового коллектива, специалист по охране труда, представители районной администрации и Фонда социального страхования (ФСС).

Работник на заседание комиссии приглашается, но присутствовать не обязан.

По результатам работы комиссии составляется и утверждается акт о несчастном случае на производстве, если будет сделан вывод, что травма действительно получена на рабочем месте (либо акт о несчастном случае, не связанном с производством). В акте фиксируются обстоятельства несчастного случая, устанавливаются причины произошедшего и лица, виновные в этом.

Работодатель обязан вручить заверенную копию акта в течение трех дней с момента его утверждения. Нарушение этого срока является административным правонарушением и строго контролируется Государственной инспекцией труда.

Стоит учитывать, что сам пострадавший работник может быть признан виновным в произошедшем несчастном случае, причем как частично, так и в полном объеме. Комиссия может установить грубую неосторожность в действиях работника и его вину в процентном соотношении, которая не может превышать 25%. Это повлияет впоследствии на размер ежемесячных выплат от ФСС, о которых будет рассказано ниже.

Работник вправе обжаловать акт, утвержденный комиссией, в судебном порядке. Если несчастный случай был несерьезным, акт может быть обжалован в Государственную инспекцию труда по региону. 

Подготовкой жалобы на акт о несчастном случае я крайне не рекомендую заниматься самостоятельно. Чаще работодатели составляют акты грамотно, и даже не каждый юрист сможет увидеть в них слабые места. Так что не рискуйте, доверьте дело профессиональным юристам и адвокатам. И не затягивайте: для пострадавшего работника срок на обжалование акта составляет три месяца.

Пока работает комиссия, пострадавший ходит по врачам и выполняет их указания либо находится на стационарном лечении в больнице. Таким образом копятся документы о состоянии его здоровья и последствиях травмирования.

После того как работник получит акт о несчастном случае на производстве и медицинские документы (историю болезни, карту амбулаторного больного из поликлиники, справку из травмпункта), при стойкой утрате здоровья лечащий врач поликлиники направит его в Медико-социальное экспертное бюро по своему региону. Там установят степень утраты работником здоровья в процентах. Адрес и телефон бюро можно узнать в интернете – это открытая информация. Да и врач сможет рассказать, куда обращаться.

Эксперты в бюро объяснят, какие им нужны документы для подготовки заключения. По результатам работы медицинской комиссии пострадавшему выдается на руки справка об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах – от 10 до 100% в зависимости от тяжести вреда здоровью.

Если несчастный случай был зафиксирован, работник получил на руки акт о несчастном случае на производстве и заключение медико-социальной экспертизы об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности, он вправе рассчитывать на выплаты: 

1. Единовременная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью. 

Ее размер определяется исходя из степени утраты трудоспособности. С 1 февраля 2018 г. максимальный размер единовременной страховой выплаты при 100% утраты трудоспособности составляет 96 368 руб. Таким образом, при 10% утраты трудоспособности работник получит 9636 руб., при 20% – 19 272 руб. и т.д. 

Оформляется выплата Фондом социального страхования. Он же ее и выплачивает. Образец заявления о назначении выплаты и информацию о требуемых документах можно получить в отделении ФСС по своему региону.

2. Ежемесячная страховая выплата в счет возмещения вреда здоровью.

Исчисляется выплата исходя из степени утраты трудоспособности и среднего заработка работника. Выплачивается она ФСС.

Расчеты ежемесячной страховой выплаты – сложный процесс. Следует проверить расчет ФСС до подачи заявления о назначении выплаты.

Если вы согласитесь с ним, а позже обнаружите ошибку, будет уже невозможно изменить размер выплаты. Стоит внимательно отнестись к этой процедуре.

От нее зависит размер страховой выплаты, которую вы будете получать на протяжении всей жизни. Рекомендую обратиться к юристу или адвокату за консультацией.

3. Компенсация морального вреда.

Она взыскивается с работодателя через суд. Здесь также советую прибегнуть к помощи юриста или адвоката, так как работнику придется противостоять профессиональным юристам предприятия.

Источник: //www.advgazeta.ru/ag-expert/advices/poluchili-travmu-na-rabote-obrashchaytes-za-vyplatami/

Назначение единовременных и ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием

Назначение ФСС единовременной страховой выплаты

Общие положения

Право на получение страховых выплат (ежемесячных и единовременных) наступает у застрахованного, если результатом наступления страхового случая явилась стойкая утрата им профессиональной трудоспособности, определенная учреждением медико-социальной экспертизы (далее МСЭ).

Ежемесячная страховая выплата призвана заменить потерю в заработке, которую повлекло за собой снижение профессиональной трудоспособности застрахованного вследствие страхового случая.

Выплата назначается на срок установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля его среднего месячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путём деления общей суммы его заработка (с учётом премий, начисленных в расчётном периоде) за 12 месяцев, повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошёл несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением следующих случаев:

  • изменение степени утраты профессиональной трудоспособности;
  • изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного;
  • уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного;
  • индексация ежемесячной страховой выплаты.

Если комиссией, проводившей расследование страхового случая, было установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то ежемесячная страховая выплата уменьшается пропорционально установленному размеру вины, но не более чем на 25%.

Назначенная ежемесячная страховая выплата всем получателям индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования.  С 1 февраля 2019 года максимальный размер ежемесячной выплаты составляет 77283,86 рублей.

Максимальный размер единовременной страховой выплаты застрахованному определяется с 1 февраля 2019 года составляет 100512,29 рублей + районный коэффициент в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Единовременная выплата в случае потери кормильца в 2019 году установлена в размере 1000000,00 руб.

Право на получение выплат по потере кормильца имеют:

  • нетрудоспособные лица, состоявшие на его иждивении;
  • один из  родителей, супруг (супруга) или другой член семьи независимо от его трудоспособности, который  не работает  и занят  уходом за состоявшими на  иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, либо старше, но нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
  • ребенок застрахованного, родившийся после его смерти;
  • лица, состоявшие на иждивении застрахованного, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного размер ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим на них право, исчисляется исходя из среднего месячного заработка застрахованного, за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение выплат. Для определения размера выплат каждому лицу, имеющему на них право, общий размер указанных выплат делится на число таких лиц.

Подача заявления в электронной форме для получения государственных услуг через Единый портал предоставления госуслуг (по ссылке ниже):

Услуга по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти.

Источник: //r59.fss.ru/204079/213060.shtml

Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 21 июля 2014 г. по делу N 33-2597 (ключевые темы: единовременные страховые выплаты

Назначение ФСС единовременной страховой выплаты

Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Бурятия от 21 июля 2014 г. по делу N 33-2597

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда Республики Бурятия в составе

председательствующего Урмаевой Т.А..,

судей коллегии Захарова Е.О., Назимовой П.С.,

при секретаре Григорьевой Е.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ярош А.Н., действующей за себя и в интересах несовершеннолетней А … , к ГУ – региональное отделение фонда социального страхования РФ по Республике Бурятия об обязании пересчитать размер единовременной страховой выплаты,

по апелляционной жалобе истца Ярош А.Н.

на решение Советского районного суда г. Улан-Удэ от 28 апреля 2014 года, которым исковые требования оставлены без удовлетворения.

Заслушав доклад судьи Назимовой П.С., ознакомившись с материалами дела и доводами апелляционной жалобы, выслушав представителя истца Хонихоева В.В., представителя ответчика Устиновой Е.В., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

обращаясь в суд, Ярош А.Н., действующей за себя и в интересах несовершеннолетней дочери А … , просила обязать ГУ – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Бурятия (далее – Фонд социального страхования) пересчитать размер единовременной страховой выплаты, полагающейся истцам, и произвести выплату в полном объеме.

Требование мотивировано тем, что “дд.мм.гг” на территории ООО ” … ” произошел несчастный случай, в результате которого погиб А.Г … “дд.мм.гг” его супруга Ярош А.Н. обратилась в Фонд социального страхования с заявлением о назначении ей и дочери погибшего единовременной и ежемесячной страховых выплат.

Ответчиком был произведен расчет размера единовременных страховых выплат в сумме ” … ” руб. в пользу каждой.

Вместе с тем указанный расчет является неверным, поскольку согласно новой редакции статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” единовременная страховая выплата в случае смерти работника составляет 1 млн. руб.

Данное изменение вступило в силу с 01 января 2014 года. Поскольку дата наступления страхового случая при разрешении спорного вопроса значения не имеет, то единовременная выплата в размере 1 млн. руб. должна быть выплачена всем, кто обратился за ней после 01 января 2014 года.

В суде первой инстанции истица Ярош А.Н. и ее представитель Хонихоев В.В. исковые требования поддержали.

Представитель ответчика Фонда социального страхования Шаглаева С.А. иск не признала. Пояснила, что право истцов на получение страховых выплат возникло со дня наступления страхового случая, т.е. с “дд.мм.гг”.

Расчет страховых выплат произведен в строгом соответствии с Федеральным законом “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в отношении А.Г. составлен и утвержден “дд.мм.

гг”., поэтому размер страховой выплаты должен определяться с учетом указанной даты.

Районный суд постановил приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе истица Ярош А.Н. просит его отменить.

Указывает, что в силу положений Федерального закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” единовременная выплата устанавливается со дня обращения за ней, но не ранее чем со дня возникновения права на указанную выплату. Расчет суммы такой выплаты должен определяться в соответствии с положениями указанного Закона, действующими на момент обращения.

На заседании судебной коллегии представитель истца Хонихоев В.В. доводы жалобы подержал по изложенным в ней основаниям.

Представитель Фонда социального страхования Устинова Е.В. возражала доводам жалобы, ссылаясь на отсутствие оснований для отмены постановленного решения.

Истица Ярош А.Н. в суд не явилась, о рассмотрении жалобы надлежаще извещена.

Судебная коллегия, проверив материалы дела и доводы апелляционной жалобы, выслушав представителей сторон, не находит оснований для отмены решения суда.

Судом первой инстанции установлено и материалами дела подтверждается, что А.Г. погиб в результате несчастного случая на производстве, произошедшего “дд.мм.гг” в период работы в ООО ” … “.

Акт о несчастной случае на производстве по форме Н-1 утвержден “дд.мм.гг”.

Супруга погибшего и мать его несовершеннолетней дочери А … ( ” … ” года рождения) – Ярош А.Н. обратилась в Фонд социального страхования с заявлениями о назначении единовременной и ежемесячной страховых выплат, в связи с чем “дд.мм.гг” ответчиком были изданы приказы о назначении единовременных страховых выплат в размере ” … ” руб. каждому истцу.

Разрешая возникший между сторонами спор относительно обоснованности расчета суммы единовременных страховых выплат, районный суд, руководствуясь положениями Федерального закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, регулирующими спорные правоотношения, пришел к выводу о необоснованности заявленных исковых требований и отказал в их удовлетворении.

Судебная коллегия не усматривает оснований подвергать сомнению указанный вывод.

Согласно абзацу 2 части 2 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” (далее – Федерального закона N 125-ФЗ) право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

В соответствии с ч. 1 ст. 7 Федерального закона N 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст.

3 Федерального закона N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, влекущий возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: пособия по временной нетрудоспособности, страховой выплаты (единовременной страховой выплаты застрахованному и ежемесячных страховых выплат) (ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ).

Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного (ст. 10 названного Закона).

Таким образом, для определения права на единовременную страховую выплату имеет значение дата наступления страхового случая.

С 01 января 2014 года в статью 11 Федерального закона N 125-ФЗ внесены изменения Федеральным законом N 331-ФЗ от 02.12.2013г., согласно которым в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей.

Федеральным законом N 331-ФЗ установлены различия размера единовременной страховой выплаты для случая утраты трудоспособности и случая смерти застрахованного лица. В новой редакции статьи 11 Федерального закона N 125-ФЗ нормы пункта 1 не распространяются на пункт 2.

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Гражданского кодекса РФ акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие; действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Федеральный закон от 02.12.2013 N 331-ФЗ “О внесении изменений в статью 11 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” вступил в действие с 01 января 2014 года и не содержит специального указания на распространение его действия на отношения, возникшие до указанной даты.

Как указал Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 15.04.

2008 N 262-О-О придание обратной силы закону – исключительный тип его действия во времени, использование которого относится к прерогативе законодателя; при этом либо в тексте закона содержится специальное указание о таком действии во времени, либо в правовом акте о порядке вступления закона в силу имеется подобная норма; законодатель, реализуя свое исключительное право на придание закону обратной силы, учитывает специфику регулируемых правом общественных отношений.

Между тем, ни одним законом, действующим в Российской Федерации, не допускается возможность придания обратной силы положениям Федерального закона от 02.12.2013г. N 331-ФЗ в части установления размера единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного.

Правоотношения между истцами и Фондом социального страхования возникли с момента наступления страхового случая, т.е. с “дд.мм.гг” года, а не с даты их обращения с заявлением к ответчику, как полагает Ярош А.Н.

Установленный законом размер единовременной страховой выплаты не ставится в зависимость от даты обращения заявителя в фонд социального страхования.

Указанный в апелляционной жалобе пункт 3 Правил единовременной выплаты Пенсионным органом Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 21.12.2009г. N 1047, к рассматриваемому спору отношения не имеет.

Источник: //www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/128859849/

Криминальный мир
Добавить комментарий