Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

Стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году: сколько и кому положены

Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

Медикам положены выплаты за:

  • интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
  • качество работы;
  • непрерывный стаж и выслугу лет.

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2019 году

В медицинском учреждении трудятся:

  • основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
  • вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
  • административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.

Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.

Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.

Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

  • участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
  • медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

  • при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
  • если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.

Сколько доплачивают

Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Как влияет на сумму качество работы медика

Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.

ПоказательКритерииОценкаПериодичность
Выполнение государственного заказа100 %+ 3Ежемесячно
От 95 % до 100 %+ 1
От 90 % до 95 %0
Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений30 % и более+ 2Ежемесячно
От 25 % до 30 %+ 1
Менее 25 %0
Уровень госпитализации населения на участкеМенее 18 %+ 1Ежемесячно
18 % и более0
Обоснованные жалобыОтсутствие+ 1Ежемесячно
1 и более0
Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи50 % и более+ 1Ежемесячно
Опрошенных менее 50 %0
Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин)Отсутствие+ 2Ежемесячно
1 и более– 1
Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)Отсутствие+ 1Ежемесячно
1 и более0
Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих)Более 97 %+ 1Ежемесячно
Менее 97 %0

Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2019 году:

  • насколько качественно выполняется работа;
  • в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
  • сколько премий получено;
  • непрерывность стажа;
  • работа по совместительству.

Дополнительные критерии:

  • сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
  • процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
  • процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
  • насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
  • работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.

Комиссия может быть двухуровневой:

  1. Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
  2. Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.

Чем занимается комиссия:

  • распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
  • устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
  • рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
  • разрабатывает проект приказа о распределении доплат.

Как считать

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

  • как абсолютная величина (фиксированная сумма);
  • как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2019 году.

Пример расчета в процентах к окладу.

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Например.

Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.

Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.

Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.

Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл?

Считаем по формуле:

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Что нужно для получения

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.

Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.

Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Что делать, если не доплачивают

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

Как влияет на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих

Виды доплат:

  • оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
  • оплата диспансеризации медработникам (2019). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
  • выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.

Источник: https://gosuchetnik.ru/bukhgalteriya/stimuliruyushchie-vyplaty-medrabotnikam-v-2019-godu-skolko-i-komu-polozheny

Зарплата медиков в 2019 году свежие новости — Зарплата медсестры в 2019 году последние новости об индексации

Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.

Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в следующем году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной планы медработника.

Ранее предпринятые попытки реформирования

Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые.

Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%.

И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.

В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:

  • сокращение рабочих мест;
  • объединение участков и целых отделов;
  • увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.

Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:

  • 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
  • около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.

Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.

Выполнены ли майские указы в отношении медсестер

То, как выполнялись майские указы 2012 года в медицине — отдельная история. Для того, чтобы отчитываться о том, что все идет по плану, в каждом регионе России шли на собственные хитрости.

В целом выполнение указов свелось к тому, что часть младшего медперсонала перевели на немедицинские должности. Обязанности у людей остались теми же самыми, а зарплаты могли даже стать ниже. Повсеместно людей вынуждают работать на 1,5-2 ставки, чтобы те получали больше и т.д.

В 2018 году издание РБК изучило, как были выполнены майские указы в медицине. Проанализировав данные с сайта bus.gov.ru, РБК пришел к выводу, что выполнение майских указов означало бы для большинства медицинских учреждений уход в глубокий финансовый минус.

Тот же анализ показал — в штате медицинских организаций России только 50% составляют люди, входящие в медицинский персонал. Кто все остальные? Очевидно, многие из них — те самые бывшие медработники, которых перевели на формально не имеющие отношение к медицине должности, чтобы исключить людей из действия майских указов.

Подтверждает эти данные и Росстат — из 4 миллионов работников поликлиник и больниц только 2 миллиона числятся медицинскими работниками.

Какую зарплату получают медсестры в 2019 году

Однозначно ответить на этот вопрос просто не получится. Даже если брать во внимание только государственную систему медицины, от региона к региону разница в зарплатах оказывается очень существенной. В том числе потому, что в России в принципе существует эта региональная специфика.

Стоимость жизни и уровень зарплат в Москве, регионах Севера и Дальнего Востока традиционно высоки.

Поэтому медсестра может получать в Москве 66,3 тысячи, на Камчатке — 62 тысячи, а на Чукотке — 91 тысячу рублей.

Зато в Воронежской области сельский врач получает 15,5 тысяч, а в Алтайском крае его заработок составит меньше 12 тысяч рублей. Понятно, что медсестры в таких регионах и вовсе имеют мизер.

Фактически, говорить о том, что медсестры в России получают зарплату на уровне средней по региону проживания, нельзя.

По факту заработные платы младшего медицинского персонала в полтора, а то и в два раза ниже.

Последние новости об индексации зарплат медсестрам в 2019 году

Несмотря ни на что, медсестры как медицинские работники упоминаются в новом майском указе 2018 года. А значит, повышение их зарплат происходит особым порядком.

Майский указ 2018 года, который исходит из того, что указы 2012 года выполнены, фиксирует заработки медсестер на уровне средней по региону. Для этого они должны повышаться аналогично тому, как растут зарплаты в регионе проживания.

Поскольку ориентир идет на региональную статистику, индексацией зарплат медикам занимаются региональные власти. Они определяют процент, на который нужно повысить зарплаты, а также дату, с которой это повышение производится.

Единого процента индексации зарплат медсестрам в 2019 году и единой даты повышения нет.

Мы можем назвать лишь средний процент индексации по стране — 6%. Такая цифра упомянута в бюджете страны на 2019 год (для бюджетников не из майского указа повышение будет меньшим — 4,3%).

Эта же цифра следует из прогнозов правительства. В кабмине ожидают, что реальные зарплаты в России в 2019 году вырастут на 1,4%.

Если прибавить инфляцию около 4,5%, которая ждет нас в этом году, мы получим цифру около 6% номинального роста.

Повышение зарплат ждут медики с 1 января 2019 года

Зарплата медика состоит из:

  • оклада;
  • дополнительных начислений (нагрузки, сложности, интенсивность);
  • надбавки (выслуга лет, категория);
  • компенсаций.

Индексируют только оклады, и после их повышения в 2019 году зарплата медика должна составить 80% от средней по России. В бюджет на 2019 — 2021 гг. заложили рост заработных плат медицинских работников в:

6% — 2019 год;

5.4% — 2020 год;

6.6% — 2021 год.

Не всем работникам медицинских учреждений зарплату повысят на 6%. Например, техперсонал — не медики, и их заработок сформирован главврачом иди директором. С 1 января на повышение могут рассчитывать:

  • врачи;
  • младший, средний медперсонал;
  • акушеры;
  • медсестры;
  • фельдшеры;
  • инструкторы;
  • лаборанты;
  • санитары с сестрами-хозяйками.

Что изменится для медиков в сельской местности?

Для медиков, работающих в сельской местности продолжает действовать программа «Земский доктор». За шесть лет существования в неё вносились изменения, связанные с расширением возможностей для специалистов воспользоваться преимуществами программы.

Так в 2019 году будет и далее расширен спектр населённых пунктов где она работает. Государство выделяет 1 миллион рублей единовременно для врачей, желающих работать в сёлах и посёлках городского типа.

На такую материальную помощь могут рассчитывать лица до 50 лет имеющие:

  • Высшее медицинское образование, включая последипломную специализацию.
  • Заключённый договор с медучреждением находящемся в регионе где действует программа сроком на пять лет.

Кроме этого, условием является отсутствие жилья в данной местности. Остальные надбавки и повышения у лиц, работающих в сельской местности такие же, как и у других медицинских работников.

На сколько повысят зарплаты медикам в 2019 году

Самые последние новости из Госдумы свидетельствуют об очередном, но более значительном повышении доходов медработников по сравнению с 2018-м годом.

Президент Путин в 2012 году обозначил динамику индексации зарплат медицинским работникам опережающими инфляцию темпами.

Поэтому в Федеральном бюджете на ближайшие 3 года заложен следующий рост зарплат медикам:

  • в 2019 году – на 6%
  • в 2020 году – на 5,4%
  • в 2021 году – на 6,6%

Необходимые ассигнования для бюджета уже произведены и все требуемые расходы заложены в полном объёме.

  • Таким образом, повышение зарплат медикам с 1 октября 2019 года произойдёт на 6%.

Подобная цифра взята не случайно – в Правительстве считают, что именно на 6% будет расти номинальная заработная плата в России в этом интервале времени.

повышение зарплат медикам с 1 октября 2019 года произойдёт на 6%

Кому из медиков повысят зарплаты в 2019 году

Поскольку в больницах и поликлиниках работает самый разный персонал, то необходимо понимать, что не все профессии подпадают под обозначенную индексацию. Тот же технический персонал больниц, медцентров и клиник не относится к категории медиков, поэтому их заработная плата всецело формируется главврачом или директором медучреждения.

Список медицинских работников, которым повысят зарплаты с 1 октября 2019 года:

  • Специалисты с высшим профессиональным образованием (врачи);
  • Средний медицинский персонал;
  • Акушеры;
  • Фельдшеры;
  • Медицинские сестры;
  • Инструкторы;
  • Лаборанты;
  • Техники;
  • Младший медицинский персонал;
  • Санитары;
  • Сестры-хозяйки.

Всем выше перечисленным специалистам с 1 октября 2019 года поднимут заработные платы на 6% в соответствии с нормами Федерального бюджета.

Когда будет очередное повышение?

По прогнозам специалистов, общий объем субвенций федерального фонда обязательного медицинского страхования с каждым годом должен расти, поэтому в бюджет 2019 года заложены расходы на здравоохранение в сумме 12,3 млрд. рублей, а в 2020 году уже 34,7 млрд. Что связано не только с увеличением количества медицинских работников, а и с повышением оплаты их труда.

Источник: https://www.pravda-tv.ru/2019/01/23/401837/zarplata-medikov-v-2019-godu-svezhie-novosti-zarplata-medsestry-v-2019-godu-poslednie-novosti-ob-indeksatsii

Повышение зарплаты врачам в 2019 году: новый порядок начисления, последние новости

Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

Повышение зарплаты медикам в 2019 году продолжится в рамках реализации последних указов Президента.

Чтобы повысить заработки медработников из бюджета дополнительно выделят 100 млрд. рублей.

Каких прибавок зарплаты медикам в 2019 году ждать, какие методики начисления зарплаты рекомендовано использовать медучреждениям и чем недовольны профсоюзы – читайте в статье.

Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Повышение зарплат медикам с 1 октября 2019 года

Одной из расходных частей Федерального бюджета является повышение зарплаты медикам в 2019 году, а также в плановые периоды 2020 и 2021 года. Повышение коснется всех работников бюджетной сферы.

Какими будут зарплаты медиков в 2019 году и когда их ожидать, в последних новостях не уточняется, известно лишь, что с учетом прогнозного уровня инфляции запланировано увеличение бюджетных ассигнований на оплату труда бюджетников:

  • на 4,3% – в октябре 2019 года;
  • на 3,8% – в 2020 году;
  • на 4% – в 2021 году.

Новые рекомендации по зарплатам

В единых рекомендациях предложено не снижать зарплаты медиков в 2019 году, а также тот уровень доходов медперсонала, который был достигнут в прошлом году.

1. Медучреждениям рекомендуется сбалансировать зарплаты медиков, а в дальнейшем продолжать работу по повышению престижности этой профессии, развивать кадровый потенциал на всех уровнях здравоохранения.

2. Медучреждение не должно ждать, прибавят ли зарплату медикам в 2019 году, важная задача сейчас – перераспределить те средства, которые выделяются на оплату труда.

Рекомендуется распределять фонд оплаты труда следующим образом:

  • 55-60% ФОТ направляются на окладную часть;
  • 10-15% ФОТ направляются на компенсационные выплаты;
  • 30% ФОТ выделяется на выплаты стимулирующего характера.

В рекомендациях отмечается, что не более 40% ФОТ следует направлять на оплату труда вспомогательного и административно-управленческого персонала.



3. Повышение зарплаты врачам в 2019 году не затрагивает ранее рекомендованный порядок начисления стимулирующих выплат.

Главврачам советуют связывать их с выполнением показателей эффективности, установленные учредителем.

Одним из таких критериев является выполнение квот по трудоустройству инвалидов, а для главврача лично – выполнение показателей роста зарплаты медработников.

Примеры средних зарплат врачей за прошлый год, согласно статистике Росстата – по ЦФО и России в целом:

Средняя заработная плата, рублей
всегов том числе по формам собственности организаций
федеральнаясубъектов Российской Федерациимуниципальная
Российская Федерация77 46589 94976 56954 844
Центральный федеральный округ101 550115 33298 29744 663
Белгородская область56 05157 10555 97456 439
Брянская область47 91251 92247 68318 583
Владимирская область55 04555 92554 96653 783
Воронежская область54 41553 30354 53317 890
Ивановская область45 26452 54144 312
Калужская область66 23468 68865 51032 625
Костромская область49 02450 30548 912
Курская область52 26955 91051 80186 167
Липецкая область53 94454 91653 89828 007
Московская область91 58289 70292 10752 159
Орловская область47 42749 61347 226
Рязанская область55 03156 12254 93533 007
Смоленская область53 14165 37051 28210 611
Тамбовская область49 29861 98347 987
Тверская область52 17353 74151 948
Тульская область60 64861 10960 609
Ярославская область57 78458 70757 79138 155
г.Москва161 600143 566169 491

Как выдавать зарплату: что отвечать врачам

Выплата надбавок стимулирующего характера для остальных категорий медработников по-прежнему зависит от индивидуальных критериев эффективности их работы.

Как стаж работы влияет на процент повышения зарплаты медика

Будет ли повышение зарплаты медикам в 2019 году зависеть от надбавок за стаж работы?

Надбавка за непрерывный медицинский стаж – это вид премии сотрудника или стимулирующая выплата. Это стимулирует медиков оставаться в профессии и увеличивать свою зарплату, накапливая определенный стаж работы.

Все виды стимулирующих выплат содержатся в локальном акте медучреждения по оплате труда или в коллективном договоре. Пропишите в этом документе конкретные размеры надбавок за стаж и порядок их начисления.

Надбавка к зарплате может назначаться по-разному:

  • в виде фиксированной суммы (например, 5 000 за стаж работы 10 лет);
  • в виде надбавки к должностному окладу;
  • размер доплаты может различаться в зависимости от общего стажа работы (например, 10 лет – надбавка 10%, 15 лет – надбавка 15%).
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Повышение оплаты труда из средств НСЗ

Зарплата врачей в 2019 году может быть увеличена и за счет средств страхового запаса ТФОМС. Это возможно, если медучреждение привлекало молодых специалистов для ликвидации кадрового дефицита.

★ Как отправить сотрудников на обучение за счет НСЗ ★
читайте в Системе Главный врач

Поправки к закону «Об ОМС» вступили в силу в январе 2019 году. Территориальные фонды будут выделять часть средств для компенсации зарплат работникам медицинских организаций.

Эта мера будет действовать временно – с 2019 по 2024 год.

Для получения средств на повышение зарплаты медикам в 2019 году муниципальному или государственному медучреждению необходимо заключить соглашение с ТФОМС. Полученные средства можно направлять только на оплату труда медперсонала.

Типовую форму соглашения, правила его заключения и порядок предоставления средств утверждает Минздрав РФ.

Ранее медучреждения могли использовать средства нормированного страхового запаса только на закупку и ремонт медоборудования, а также на повышение квалификации медработников.

Как получить средства НСЗ и не потерять их после проверки

Прежде чем получить средства НСЗ от ТФОМС медорганизация должна заключить контракт с контрагентом. Только после этого фонд решает, давать ли средства. Как подготовить документы, какие условия соблюсти  и что делать, если ТФОМС отказал, — читайте в статье журнала «Здравоохранение». Посмотрите таблицу, в каких случая ТФОМС откажется финансировать контракт клиники.

Раскрыть таблицу

Правила перечисления зарплат изменятся в 2020 году

Изменится не только зарплата медиков в 2019, начисление заработка также будет изменено после вступления в силу ФЗ-12 от 21.02.2019 года. С 1 июня 2020 году начнет действовать новая схема начисления зарплаты персонала.

Так, в платежках медработников появятся специальные коды вида дохода. Эта мера необходима для того, чтобы ограничить удержание из заработка медиков взыскания по исполнительным листам – на них установят специальных лимит.

Подобное правило будет распространяться и для иных выплат, с которых приставы не смогут удерживать средства.

До вступления нового закона в силу Банку России поручено разработать новую классификацию доходов и их кодировку, а также утвердить правила их указания в платежных поручениях.

Позиция профсоюзов

Повышение зарплаты медикам в 2019 году продиктовано и неудовлетворенностью медицинского сообщества результатами выполнения майских указов.

В Профсоюзе работников здравоохранения пояснили, что методика подсчета заработной платы позволяет искажать реальные доходы медиков – зарплата сегодня считается не на ставку медработника, а на физическое лицо, и по факту в нее включены все совместительства и переработки врача.

По данным Росстата, зарплата медиков в 2019 году соответствует целям майских указов. Министр здравоохранения Вероника Скворцова заявляет, что средняя зарплата медиков по стране составляет 75 тыс. рублей, в 2018 году она увеличилась на 39%.

При этом на 5% снизилась численность самих врачей. Большие сокращения затронули младший медицинский персонал.

Минтруд сообщает, что на повышение зарплаты медикам в 2019 году дополнительно направят 100 млрд рублей.

Сколько на самом деле получают медики после майского указа Президента, ответим в журнале «Здравоохранение».

  1. Все ли врачи будут получать зарплату на уровне, который установили майские указы?
  2. В нашем учреждении большая разница в зарплате у врачей одной специальности. Это нарушение?
  3. Зарплата в 200 или 100 процентов от среднего уровня по субъекту — это в расчете на одну ставку?
  4. В майских указах Президент поручил поднять зарплату врачам. Почему нам платят по-старому?
  5. А если я пожалуюсь на низкую зарплату в вышестоящие инстанции?

Прочтите, обсудите с коллегами

Профсоюзы медработников считают неправильным, что при учете среднего заработка врачей учитываются социальные выплаты, т.к. они не связаны с профессиональной деятельностью. Во многих регионах понятие «средняя заработная плата по субъекту» было заменено на понятие «средний трудовой доход». В результате средний показатель уменьшился на 10-12%.

Еще один факт, который вызывает дискуссии в профсоюзах – это отсутствие единых утвержденных базовых окладов по профессиональным квалификационным группам. Из-за этого зарплата медиков одной и той же профессии и одной квалификации может существенно разниться в пределах одного региона – до 1,5 раз.

В итоге, если рассматривать последние новости зарплатах врачей в 2019 году, ситуация выглядит парадоксально – в РФ установлены единые требования для присвоения врачам квалификационной категории, единый экзамен, но доплата за эту категорию может существенно различаться.

Проблему может решить внедрение единой системы оплаты труда, начисления надбавок, и в том числе, утверждение единых базовых окладов на всей территории РФ.

Кроме того, выполнение майских указов создало для медучреждений большие проблемы – Счетная палата подтвердила рост кредиторской задолженности организаций.

Таким образом, профсоюзы считают, что реального роста зарплаты медиков не произошло, что в свою очередь затрудняет привлечение в отрасль молодых специалистов.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293659571-19-m03-27-povyshenie-zarplaty-medikam-v-2019

Стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году: критерии

Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

В России с недавнего времени введены стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году, необходимость которых уже давно ощущалась ввиду тяжести труда специалистов данной сферы и невозможности профессионального роста в связи с небольшими зарплатами.

Одна из первостепенных функций стимулирующих выплат – поощрительная, нацеливающая на результат. Чем выше показатели труда медработника за подотчетный период, тем лучшей будет оплата его труда.

Данная мера призвана привлечь в медицинскую сферу больше квалифицированных врачей и медперсонала, а также заинтересовать их в сотрудничестве с отечественными стационарными и амбулаторными медучреждениями, что обеспечит критерии общедоступности и адекватного качества медицинской помощи как важных составляющих программы модернизации здравоохранения.

Кому положено поощрение в 2019-м?

На получение стимулирующих выплат могут рассчитывать врачи и средний медперсонал, при условии наличия сертификата по специальности. В каждом регионе действует свой список должностей, включенных в программу модернизации.

По клиникам также есть ряд отличий, ведь каждая медицинская организация сама определяет ежемесячный размер премиальных, ориентируясь на общерегиональную методику.

Руководитель медучреждения оценивает деятельность своих подчиненных по таким показателям, как отработанное время, следование стандартам оказания медпомощи и другим.

Все эти критерии не произвольные. Они обязательно заранее прописываются в положении об оплате труда.

Для установления минимальных сумм поощрительных надбавок, сверьтесь с региональными правовыми актами Минздрава.

Внимание! Если рассчитываете на денежную стимуляцию, наличие сертификата специалиста / профильного образования обязательно.

Критерии оценки качества медицинского труда

Программа модернизации в данной сфере стартовала с 2011 г. и уже дала определенные положительные результаты. Усиленная прямая денежная мотивация врачей осуществляется на федеральном и краевом уровне, что дает возможность привлекать в 2019-м году квалифицированные кадры и для работы по регионам, а не только в крупных городах.

Основные критерии (качественные и количественные), по которым медработнику полагается надбавка:

  • качество проделанной работы;
  • ее результативность (объем оказанных услуг);
  • продолжительность труда (премии за определенный период);
  • непрерывный стаж;
  • квалификационная категория;
  • совместительство;
  • повышающий персональный коэффициент.

Таким образом, работник бюджетной сферы осознает, что от его старательности, ответственности, трудоспособности и профессионализма напрямую зависит зарплата. А это – один из лучших мотиваторов.

Исключения

Данные критерии не действуют, и поощрение не выплачивается в таких случаях:

  • лицо сотрудничает с национальным проектом «Здоровье»;
  • сотрудник клиники уже получает надбавки за высокотехнологическую помощь;
  • заведующий отделением не работает одновременно врачом-специалистом.

Также в выплате могут отказать, если у работника нет мед. страховки.

Подробности оценки

Определение качества труда медперсонала – процедура, которой занимается специально созданная комиссия. Обычно это зав. отделением, председатель профкома, старшая медсестра.

Результатом ее трудов становится официальный документ – Акт экспертной оценки. По нему в бухгалтерии и производятся отчисления стимулирующих выплат всем достойным претендентам.

Это происходит так. В конце месяца все зав. отделений готовят списки работников, среди которых значатся как заслужившие надбавку, так и лишенные ее. Результативность исчисляется в баллах с применением повышающего коэффициента.

Списки подписывают члены комиссии. Затем работники должны прочитать эти списки и подписаться под ними. Цена 1 балла может различаться по клиникам, поскольку она зависит от внутреннего договора.

Дополнительные показатели

Помимо перечисленных выше, есть и другие, более детализированные, показатели:

  • важнейшее условие – количество выявленных данным врачом заболеваний, причем именно по его профилю (стадия, на которой была обнаружена патология, не имеет значения);
  • % несвоевременных госпитализаций;
  • количество расхождений между диагнозом при поступлении в стационар и клиническим;
  • % осложнений во время любых мед. манипуляций;
  • индивидуальные достижения, обусловленные напряженностью деятельности;
  • отсутствие / наличие жалоб пациентов (степень их удовлетворенности);
  • правильность заполнения отчетов и других бумаг;
  • соблюдение санитарных правил и т.д.

Минздрав рекомендует специалистам одного уровня начислять одинаковые доплаты в 2019-м.

Совмещение и замещение: как это отражается на доплатах?

Не всегда замещение и совмещение сказывается на зарплате.

Совместителям советуют платить поощрительные, только если они трудятся по договору и в рамках программы модернизации (причем работа, проделанная в рамках основного рабочего времени, не учитывается).

Если медик заменяет коллегу в отпуске, ему также могут доплатить, но не всегда.

Если хотите получить надбавку в таком случае, оформите дополнительное соглашение.

Цель и задачи финансовой стимуляции

Система финансовых поощрений преследует главную цель – модернизацию бюджетной медицинской сферы обслуживания в РФ. Она направлена на достижение следующих многогранных задач:

  • отбор лучших самых квалифицированных сотрудников;
  • полную комплектацию клиник персоналом;
  • соблюдение работниками правил внутреннего распорядка;
  • стремление последних добросовестно и максимально эффективно выполнять свою работу;
  • стимуляция личного роста, повышения квалификации, инициативы профессионалов в различных областях мед. обслуживания;
  • обеспечение желания врачей обучаться современным методам, формам работы, овладевать новым оборудованием;
  • увеличение объема предоставляемых услуг без потери качества;
  • улучшение качества диагностики;
  • экономия ресурсов;
  • повышение уровня доверия пациентов, их удовлетворенности результатом обращения в больницу;
  • соответственно повысятся показатели здоровья нации, уменьшится смертность, инвалидность, повысится рождаемость и т. д.

В целом решение всех этих задач в 2019-м году поспособствует общедоступности качественной медицины в России и оптимизации мед. обслуживания.

Лишение надбавки

По закону поощрительная надбавка – отнюдь не обязательная выплата. Ее размер варьируется и может достигать всего 30% от зарплаты.

Обычно сотрудника не лишают премии, если нет грубых нарушений трудовой дисциплины, множества минусов по всем прописанным во внутреннем договоре критериям, но гипотетически экспертная комиссия может лишить доплаты и при незначительном единичном нарушении. Если такое отношение не стало систематическим, доказать неправоту комиссии не удастся.

Но в любом случае требуйте у руководства Приказ, на основании которого действовал бухгалтер, ищите в нем причину отказа в надбавке и лишь потом принимайте решение об обращении в суд.

Условия отказа в поощрительной выплате

Данная программа действительна повсеместно в России. Но на местах, как было сказано выше, есть свои нюансы. Чтобы накопить нужное число баллов для получения денежного эквивалента, в областных и региональных учреждениях действуют свои принципы отбора (с учетом общих рекомендаций Минздрава).

Так, разница в надбавке для работников одной специализации должна быть небольшой. Но ее на вполне законных основаниях может вовсе не быть.

Единоразовое лишение премии – еще не повод судиться с мед. заведением. Достаточно не соблюсти несколько и даже один из критериев, прописанных во внутреннем договоре, чтобы лишиться премиальных. Например, неправильно оформить отчет, пренебречь санитарными правилами.

Если клинике недостает финансирования, сотруднику могут отказать в дополнительной выплате.

Заранее ознакомьтесь с внутренним нормативным документом, чтобы быть в курсе своих прав и обязанностей.

Важные аспекты – общее количество отработанных часов, средняя зарплата и соблюдение мед. стандартов на требуемом уровне.

Важно! Основанием для отказа является только приказ главврача с обоснованием удовлетворительных причин.

Систематический отказ в поощрительных – повод обратиться в суд. Но убедитесь, что лишение надбавки действительно необоснованное.

Пример расчета надбавки

Упрощенный вариант расчета стимулирующей выплаты работнику мед. сферы выглядит так.

Например, терапевт получает ставку 20 тысяч. Допустим, за месяц он заработал повышающий коэффициент 0,2. Получается, что надбавка составит 4000 руб.

Плюс еще 8000 за ежемесячный норматив. Итого 32000 в среднем.

Обратите внимание! Если у вас нет мед. страховки, на выплаты поощрений можно не рассчитывать.

Формула расчета индивидуального рейтинга:

ИР специалиста = И + С + К + Р + У + Д

И – интенсивность его труда за подотчетный период;

С – сложность выполняемой работы;

К – качество медпомощи (% правильных диагнозов, отсутствие осложнений при операциях и т.д.);

У – удовлетворенность клиентов;

Д – другие факторы.

Важно, чтобы при расчете надбавки соблюдался баланс между трудозатратами и размером реального поощрения. Не следует делать акцент на отдельные нормы и показатели работы сотрудника – это чревато дисбалансом интересов врача и больного.

Правовая подоплека

Документы:

  • Ст. №144 ТК РФ.
  • Постановление российского правительства №60 от 07.02.2011 г.
  • «Номенклатура специальностей специалистов».

Источник: https://SocLgoty.ru/vyplaty/stimuliruyushhie-vyplaty-medrabotnikam.html

Когда и на сколько повысят зарплату врачам в 2019 году

Будут ли стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году

Медработник – это достаточно тяжелая и ответственная профессия, которая должна хорошо оплачиваться. Реальных изменений ждут и они будут доработаны к 1 октября 2019 года (о чем пойдет речь ниже), и уже в 2020 году медработники получат достойные зарплаты.

Зарплаты врачей в 2019 году, последние новости

Указом Президента РФ от 24.06.

2019 N 288 «Об основных направлениях развития государственной гражданской службы Российской Федерации на 2019 — 2021 годы» прописана необходимость в 2020 и 2021 годах обеспечить в рамках осуществления мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда гражданских служащих оптимизацию структуры денежного содержания гражданских служащих (без снижения его уровня) путем поэтапного увеличения в структуре этого содержания доли должностного оклада. На основании данного Указа были даны соответствующие поручения профильным федеральным органам исполнительной власти пересмотреть зарплату бюджетников, в том числе медицинских работников на перспективу до 2021 года.

Способы нового повышения зарплат медикам в 2019 году

Минимальный уровень зарплат врачей нужно повысить до 170 процентов от средней заработной платы по региону. Об этом заявила глава Минздрава России Вероника Скворцова на совещании по модернизации первичного звена здравоохранения с президентом России Владимиром Путиным.

Речь идет о врачах первичного звена — участковых, врачах общей практики и узких специалистах.

  • Между тем для врачей скорой помощи зарплаты должны быть не менее 200 процентов от средней по региону, считает министр.
  • Для медсестер минимальный уровень оплаты труда должен быть не ниже 70 процентов от средних зарплат,
  • для фельдшеров — не менее 120 процентов.

Скворцова заверила, что для установки таких зарплат не требуется дополнительного финансирования.

«Это чисто организационное мероприятие. Очень просим поддержать», — сказала министр.

Меры по повышению уровня зарплат должны способствовать устранению дефицита медицинских кадров, считает Скворцова. Она призвала закрепить долю выплат окладов в структуре заработной платы, то есть гарантированной части заработной платы, не ниже 55 процентов.

  • В качестве дополнительных мер по развитию первичного звена Вероника Скворцова предложила, в первую очередь, сократить дифференциацию зарплат врачей и медперсонала — за счет закрепления доли оклада в структуре их зарплат в размере 55%
  • Также, по ее словам, необходимо увеличить зарплатный коэффициент для работающих на особо сложных территориях (речь идет о регионах Крайнего Севера и Арктики в целом) до 1,4 — при этом, по словам министра, деньги на это уже есть в нацпроекте.
  • Для всех остальных регионов министр попросила дать поручение обеспечивать медикам при устройстве на работу соцпакет и служебное жилье.
  • Также для решения кадровых проблем медицины, по словам Вероники Скворцовой, важно увеличить прием в медучилища — это обеспечит приход в отрасль не менее 68–70 тыс. человек в год. При этом Минздрав хотел бы вести регистр студентов-медиков и фармацевтов, чтобы лучше понимать ситуацию с кадрами в стране.
  • Для самих медорганизаций первичного звена министр предложила обнулить налог на имущество и землю, провести «детальный анализ каждого региона» и подготовить для них программу обновления инфраструктуры. Чтобы усовершенствовать территориальное планирование, необходимо ужесточить требования к предоставлению регионами информации в геоинформационную систему Минздрава, а при выдаче лицензий частным клиникам учитывать их предполагаемое местоположение.
  • Еще одно направление развития поликлиник — дальнейшее внедрение модели их работы на основе «бережливых технологий», поэтому министр попросила президента о поручении нормативно закрепить ее понятие.

На сколько увеличится зарплата

«Дорожная карта» медработникам в 2019 году предполагает поэтапное увеличение заработной платы старшему, среднему и младшему медперсоналу. Последнее повышение было в 2018. Росстат опубликовал данные, согласно которым в 2018 доходы медиков составляли:

  • у врачей и медработников с высшим образованием — 73 900 рублей;
  • у среднего медперсонала — 36 600 рублей;
  • у младшего — 33 600 рублей.

Заработная плата медработникам в 2019 году будет увеличена на шесть процентов.

Совокупный доход медика состоит из оклада, дополнительных выплат (за вредность, переработки и т. д.), надбавок (за выработанный стаж, присвоенную категорию) и компенсаций.

Только оклады медработников в 2019 году подлежат государственной индексации. Различные финансовые поощрения, стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году устанавливаются руководством регионов индивидуально.

Поэтому здесь невозможно предсказать точно, на сколько увеличатся эти виды доплат.

Источник: https://pronedra.ru/kogda-i-na-skolko-povysyat-zarplatu-vracham-v-2019-godu-408905.html

Криминальный мир
Добавить комментарий